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儿科主任揭秘儿童输液10大真相

2019-04-15 18:44 未知
儿科主任揭秘儿童输液10大真相

  小编的一位朋友最近可谓是活在水深火热之中,“我家宝宝生病了医院要求头部输液,我一听这哪儿行啊,孩子这么小,难道不应该手输吗?”

  相信很多妈妈在孩子生病需要输液时都会有这样的困惑,输液好得快是真的吗?孩子到底需不需要输液?怎么输液?输液有什么危害吗?

  今天小编请到了北京港澳国际医务诊所儿科主任孟晓萍,给各位宝妈带来更科学可靠的输液真相!

  输液大部分情况下

  不能让病好得更快

  Q:孩子输液病好得更快,真是这样吗?

  孟主任:大部分情况下并不是这样。

  一般门诊输液常见的是感冒、气管炎、肺炎、肠炎等,其实大部分这类疾病都是病毒引起来的。比如病毒感冒一般病程7-10天,不吃药也能自愈,输液并不能让疾病好的更快。输液一般输的药物是抗生素,它对病毒感染没有效果。即使是细菌感染引起的疾病,也是首选口服抗生素比较好,一般的细菌感染即使是肺炎也可以通过口服药治愈,个别很严重的感染或病人因为其他原因不能口服才需要静脉输抗生素。

  过度输液等于慢性自杀?

  Q:输液对孩子有哪些危害,过度输液真的是等于慢性自杀那么严重吗?

  孟主任:不仅是慢性自杀,有时候很快就能致命。

  输液的危害主要是以下几方面:

  1、严重的过敏反应,可危及生命。

  2、处理不当易发生局部和全身的感染。

  3、输液量大或速度过快可能引起心脏负荷增加、电解质紊乱等并发症,甚至可能致命。

  4、还可能发生空气栓塞、急性肺水肿、血栓性静脉炎、药液外漏、输液反应等。

  5、医院的输液室里各种病人混在一起,增加了交叉感染的机会,比如普通感冒输了三天液又出现了轮状病毒肠炎。

  Q:“小孩输1次液,大脑停止发育7天”,输液会对孩子的大脑发育造成影响?

  孟主任:影响大脑发育?这个没有科学依据。

  Q:输液通过静脉流经心脏,是否对孩子的心脏有影响?

  孟主任:输液如果量太大或速度太快,会增加心脏负担,严重者可能死于心力衰竭。

  这些情况真的没必要输液!

  Q:面对有些家长想给孩子输液或拒绝给孩子输液的要求,您的建议是?

  孟主任:一般会遵循“能口服就不输液”的原则。

  作为医生,在没有任何输液必要性的情况下,比如普通的病毒感冒,如果家长想给孩子输液我是绝对不会同意的,耐心地分析利弊,一般家长都能理解和接受。如果疾病需要输液而家长不同意,也要详细交待病情,告知可能发生的后果,完善病例记录。然后选择合适的口服药治疗,并密切随访。

  Q:一般情况下,孩子在哪些情况下需要输液,哪些疾病并不需要输液?

  孟主任:常见的输液情况:

  1、严重的肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等感染性疾病,轻症可以口服抗生素。

  2、各种原因导致的中度以上脱水、电解质紊乱等,比如轮状病毒肠炎,这时候输的不是消炎药,而是盐水葡萄糖等。

  3、比较严重的过敏反应,需要静脉输类固醇激素。

  4、有些疾病需要输血液制品或肿瘤化疗等。

  5、重症患者不能进食需要静脉营养。

  不需要输液的情况:

  1、普通感冒,不能因为体温高就输液,也不能因为希望快点好就输液,一般病毒感冒发热三天左右,有的家长发烧两三天就扛不住了,每次都要求输液,一输就好,由此认为输液对发烧特别有效,其实是凑巧了,不用药也能好,输液不能让感冒好得更快。

  2、大部分咽炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎、哮喘、胃肠炎等门诊常见病都不需要输液。

  3、单纯因为血白细胞高而输液没有科学依据,血常规是一个辅助检查,结果受很多因素影响,如果病情不严重只是血象高,完全没必要输液,即使确定是细菌感染也首选口服抗生素。

  大部分妈妈都不知道的

  输液4大疑问!

  为什么孩子输液的针头分为软针头和硬针头?

  孟主任:门诊输液大多用硬针头,输完就拔掉。

  软管针是留置针,一般适用于需要多次输液的孩子,能保留三四天,避免每天扎针,减少孩子的痛苦。

  孩子输液为什么要扎头上?输液的部位根据什么标准来确定?

  孟医生:孩子输液的部位一般根据年龄、胖瘦程度、孩子的配合程度等因素决定,头部输液也不会对大脑有特殊影响。

  比如头皮静脉一般适用于2岁以下的宝宝,手脚容易乱动,选择四肢的静脉即使穿刺成功也很难长时间保持不动,头皮比较好固定,孩子可以腾出双手玩玩具,转移注意力。大一点的孩子能配合保持手脚不动,可以根据血管明显的程度选择手背或足背静脉。

  输液的滴速有什么要求或规定吗?觉得输液速度太慢,可以自己调快点?

  孟主任:输液的速度是根据年龄、体重、疾病、药物种类等综合考虑的,全天最高多少液体量、每个小时输多少量都有规定的,病人自己不能随便调整。

  比如脱水时需要快速补液,输太慢会影响效果,心脏功能不好的病人如果输太快有致命风险。

  输液疗程还没完成,病已经快要痊愈,可以选择不继续输液?

  孟主任:这个要具体情况具体分析。

  有的静脉用药没有可以替代的口服药,即使疾病明显好转也需要继续输液完成一个疗程。有些疾病疗程没完可以改成口服药继续治疗,比如支原体肺炎,如果输阿奇霉素三天后体温正常,咳嗽也减轻了,可以停了输液,改成口服阿奇霉素继续治疗,直至疗程结束。

  写在最后

  提醒宝妈,每个孩子情况不同,希望大家不要盲目听信一些网络信息,当孩子生病或者父母存在疑虑时,建议向专业的儿科医生进行详细的咨询,医生会提供最专业的诊疗建议。也希望每一个宝宝都能少生病,健康成长~